Обзор аппаратов по лечению апноэ: виды, производители, цены, рекомендации для покупки

Предотвратить апноэ и возникающие из-за него проблемы со здоровьем помогает лечение при помощи СИПАП-аппарата. Какие типы аппаратов для СИПАП-терапии существуют и как они работают? Чем отличаются и насколько эффективны? Есть ли противопоказания для использования специфического оборудования в домашних условиях? Статья даст ответы на эти и многие другие вопросы, которые касаются СИПАП-приборов от храпа и СОАС (синдрома обструктивного апноэ сна).

Аппараты от апноэ: механизм действия и эффективность

Долгое время при запущенном апноэ единственным выходом оставалось хирургическое вмешательство. В ходе операции в трахее делали углубление для установки эластичной трубки. Она обеспечивала свободную циркуляцию воздуха. Понятно, что многие пациенты максимально оттягивали операцию, продолжая страдать от храпа и остановок дыхания.

Ситуация изменилась, когда австралийский врач К.Салливан предложил использовать принцип принудительной подачи воздуха и вентиляции легких при помощи специального аппарата. Метод был опробован на одном из добровольцев, и когда терапия дала положительный эффект, врач продолжил лечение на других больных.

Сегодня СИПАП-терапия назначается при СОАС, когда другие способы лечения – капы, медикаменты, народные средства – не дают улучшений.

ВАЖНО! Для получения прогнозируемого результата желательно спать с включенным прибором всю ночь. Минимальная эксплуатация аппарата – 5 дней/неделю по 4 и более часов.

СИПАП-лечение позволяет каждому 9 пациенту:

• избавиться от храпа и свести к минимуму остановки дыхания;
• устранить дневную сонливость;
• улучшить концентрацию и избавиться от рассеянности;
• снизить риск патологий, которые развиваются из-за СОАС – болезней сердца и сосудов, нарушений обмена веществ, утраты репродуктивной функции и пр.;
• повысить качество жизни;
• предотвратить психоэмоциональные нарушения – нервный срыв, депрессию.

Все представленные на рынке аппараты для СИПАП-терапии работают по одному принципу. Перед сном человек надевает специальную маску, которая подсоединяется к прибору при помощи эластичной трубки.

Пока человек спит, аппарат непрерывно подает кислород, который не позволяет дыхательным путям смыкаться. Под силой воздушных потоков гортань перестает вибрировать. Воздушные массы, не встречая преград, циркулируют по искусственно раскрытому пути, поэтому человек не храпит и не прекращает во сне полноценно дышать.

НА ЗАМЕТКУ! СИПАП – от англ. «сontinuеs аirwау рrеssurе» (CPAP) – означает «стабильно сохраняющее давление в дыхательных путях».

Плюсы и минусы приборов для СРАР-терапии

Первые приспособления для лечения СОАС занимали много места и издавали сильный шум. Их технологическое совершенствование привело к тому, что современные аналоги:

• работают практически беззвучно, не мешая ни самому спящему, ни тем, кто находится рядом;
• поставляются в комплекте с эргономичной маской, которая не доставляет во сне неудобств;
• компактны и мало весят, поэтому их можно брать в командировку или отпуск;
• могут использоваться дома без посещения поликлиники.

Некоторые «умные» СИПАП-приборы фиксируют особенности сна, которые врач-сомнолог использует в дальнейшем для корректировки процесса лечения и оценки качества терапии.

Цены на СИПАП-аппараты нельзя назвать низкими. В среднем бюджетный прибор стоит 35-40 тысяч рублей. «Умные» модели премиум класса – дороже. Высокая стоимость прибора для СИПАП-терапии – их главный минус.

В отзывах на СИПАП-аппараты отдельных производителей встречаются другие недостатки:

• неудобная маска, которая неплотно прилегает к лицу, оставляет раздражение на коже, смещается во сне;
• завышенная цена из-за популярности бренда или дополнительных функций, которые «не очень-то и нужны»;
• повышенный уровень шума.

Виды аппаратов для лечения апноэ

Внешне практически все модели для домашнего использования выглядят идентично. Но по принципу работы, которая определяет цену СИПАП-устройства и его эффективность, различают три вида оборудования.

Неавтоматический/CPAP

Режим СИПАП прибора этого типа предусматривает подачу воздуха только под одним давлением, которое заранее устанавливается. В течение ночи при остановках дыхания давление автоматически не меняется. Если задано чрезмерно высокое давление, то нередко затрудняется выдох. Поэтому перед использованием крайне важно подобрать оптимальное давление с помощью врача.

Плюсы:

• самые дешевые.

Минусы:

• давление не изменяется, когда человек прекращает дышать;
• не учитывается сила и частота дыхания;
• подает заданное давление независимо от того, раскрыта гортань или сомкнута, есть храп или нет.

Автоматический/APAP

Каждый производитель интегрирует в модели данного типа запатентованные механизмы подачи давления. Они автоматически меняют силу давления в зависимости от специфики нарушений сна – когда человек начинает храпеть, замедляет дыхание, перестает дышать. Такие корректировки повышают качество терапии и гарантируют комфортное использование прибора.

Плюсы:

• автоматически подстраивает давление под особенности сна;
• не создает проблем на вдохе и выдохе из-за «плавающего» режима подачи давления;
• регистрирует данные, чтобы врач мог оценить эффективность СИПАП-терапии и скорректировать ее.

Минусы:

• в среднем вдвое дороже неавтоматических аналогов.

БИПАП/BiPAP

Оборудование позволяет выставить два различных уровня давления: один показатель – на вдохе, второй – на выдохе. В результате имитируется физиологически нормальное дыхание. Дыхательные пути остаются открытыми, воздушные массы свободно циркулируют, соблюдается анатомически правильная сила вдоха и выдоха.

БИПАП-приборы бывают двух видов:

• стандартные – установка показателей для вдоха и выдоха осуществляется заранее при помощи врача-сомнолога;
• автоматические – прибор сам определяет оптимальные показатели для поддержки стабильного дыхания.

BiPAP-модели рекомендуется использовать пациентам с апноэ, которые:

• страдают от избыточного веса;
• имеют легочные заболевания;
• не могут физиологически привыкнуть к высокому давлению.

Дополнительные опции

В отзывах на СИПАП-терапию в домашних условиях нередко отмечается, что лечение не вызывает проблем в случае приобретения «умных» приборов с дополнительными полезными возможностями.
Оборудование оснащается такими опциями, как:

• автоматический запуск;
• подогрев поступаемого воздуха и трубки;
• увлажнение воздуха;
• понижение давления при выдохе;
• плавный рост давления;
• синхронизация данных на гаджетах по wi-fi.

Варианты масок для аппаратов СИПАП: на что обратить внимание

На эффективность лечения напрямую влияет правильный подбор маски – ее эргономичность, качество, удобство.

В ассортименте любого производителя можно найти СИПАП-маски, которые надеваются:

1. на нос;
2. на нос и рот;
3. на рот;
4. на всё лицо.

КСТАТИ! Особняком стоят назальные канюли – носовые катетеры с эластичной трубкой.

При выборе важно обратить внимание на материал, потому что одна и та же модель часто сидит по-разному.

Бюджетные маски азиатского производства обычно имеют грубые силиконовые вставки, которые оставляют на коже следы и раздражение. Да и «настроить» маску под конкретное лицо зачастую нельзя, в отличие от моделей европейских производителей.

Лидеры СИПАП-рынка тщательно прорабатывают конфигурацию маски, чтобы она точнее повторяла анатомические контуры лица. Одни производители выпускают изделия в типовых размерах – S, M, L. Другие – делают одну маску с несколькими силиконовыми вкладышами, которые подбираются под параметры головы и лица.

Приобретать маску без примерки можно лишь в том случае, если хочется заменить старую. Если известна модель и размер, можно смело оформлять заказ онлайн. Тем же, кто решил купить СИПАП-маску впервые, необходимо посетить врача и вместе с ним подобрать оптимальный вариант.

Во время примерки хорошая маска не должна:

• доставлять дискомфорт;
• давить на лицо и вызывать клаустрофобию;
• неплотно прилегать и пропускать воздух.

НА ЗАМЕТКУ! Когда бюджет ограничен, лучше приобрести хорошую качественную маску, чем потратиться на высокотехнологичный СИПАП-прибор.

Кому приборы для CPAP-терапии можно использовать, а кому – нет?

Лечение с помощью SiPAP-аппаратов назначается, когда:

• выявлена средняя или тяжелая стадия СОАС;
• СОАС диагностирован в начальной стадии, но другое лечение оказалось неэффективным.

К противопоказаниям для использования CPAP-аппаратов относят:

• храп не сопровождается СОАС;
• хронический синусит (воспаление пазух носа);
• регулярные носовые кровотечения;
• обострение инфекционных патологий глаз (конъюктивит, блефарит и пр.);
• пневмоторакс (скопление воздуха между грудной стенкой и легкими).

ВАЖНО! Выявить перечисленные противопоказания, а также установить необходимость лечения с помощью прибора сипап может только врач. Поэтому консультация  со специалистом обязательна!

Как выбрать СИПАП-аппарат для апноэ?

Ориентиром для выбора не может служить цена СРАР-аппарата. Правило «чем дороже, тем эффективнее» в этом случае не работает. Даже самый «умный» прибор при неумелом обращении не даст нужного результата.

Не стоит безоглядно доверить и отзывам на СИПАП-аппараты для апноэ, ведь проблема у каждого пациента индивидуальна.

Для выбора оптимальной модели пациенту и врачу необходимо провести совместную работу:

• выявить особенности и причины нарушений;
• рассмотреть альтернативные варианты их устранений;
• протестировать несколько моделей с подходящими возможностями.

Производители и цены на СИПАП аппараты от храпа и апноэ

И бюджетные, и дорогие приборы снижают риск остановки дыхания и вероятность появления храпа. Другой вопрос – насколько они делают это эффективно и удобны ли при эксплуатации. Не менее важна в вопросе выбора и репутация конкретного бренда.

Бюджетные модели

Совместное предприятие немцев и китайцев BMC – один из самых достойных производителей бюджетных сипап-приборов, который поставляет на российский рынок большой выбор моделей. Оборудование не является технологически уникальным, так как в нем повторяются наработки других разработчиков.

Аппараты сипап BMC хорошо справляются с основной задачей – исправно подают давление, а вот с настройками иногда возникают проблемы. Средняя стоимость – 40-50 тысяч рублей. Например, популярная модель авто-сипапа BMC предлагается за 39990 рублей (цена актуальна на 10.07.2021 г.).

Более дорогими в бюджетном сегменте (от 60 до 120 тыс.руб.) считаются приборы:

• шведской компании Breas;
• новозеландского концерна Fisher&Paykel;
• американской фирмы DeVibiss.

Приборы премиум-сегмента

В премиальном сегменте аппаратов для СИПАП-терапии конкурируют три компании:

• австралийская RestMed;
• американская PhilipsRespironics;
• немецкая LoewensteinMedical.

Их разработчики неустанно ищут и внедряют новейшие технологии, которые повышают эффективность лечения. Но за новации и комфорт приходится платить. Цена СИПАП-аппаратов для апноэ премиум сегмента стартует от 80 тысяч рублей и доходит до 400 тысяч.

Сравнительная таблица цен на приборы для СИПАП-терапии*

*Указанные цены актуальны на 29.09.2021 г.

Заключение

По экспертным оценкам и отзывам все аппараты для СИПАП-терапии, представленные на российском рынке, справляются с основными задачами. Поэтому ориентироваться необходимо на личные впечатления во время тестовых сеансов и бюджет.

СИПАП-метод устранения нарушений сна не даст результатов, если аппарат для СРАР-терапии подобран самостоятельно. Только выявление причин, почему человек храпит или перестает дышать, точный диагноз, учет особенностей патологии и профессиональный подбор оборудования сделают лечение по-настоящему эффективным. Кроме того, врач поможет настроить давление в конкретной модели или предложит в качестве дополнительного лечения альтернативу – капу, медикаменты, физиотерапию или операцию.

Например, готовая капа Сонайт имеет минимум противопоказаний. В отличие от СИПАП-аппаратов она доступна по стоимости. Компактна и не занимает столько места, сколько требуется для установки СИПАП-оборудования.

Капа проста в применении: достаточно установить капу перед сном, и она подстроиться под физиологию прикуса, чтобы предотвращать храп и остановки дыхания. В ходе многочисленных клинических тестов была доказана эффективность капы Сонайт. Она устраняет храп, а также помогает при легкой и средней форме апноэ в 80% случаев.